◆定義
支氣管炎是指連接氣管和肺部的小氣管發炎。在支氣管黏膜上有微小的纖毛,上面有黏性分泌物幫助潤滑、淨化吸入的空氣。支氣管發炎時,因為受到刺激分泌過多黏液,而導致呼吸困難或咳嗽。支氣管炎分為急性和慢性,慢性支氣管炎多發生在四十歲以上的人,以男性居多,尤其是經常在充滿灰塵的環境裡工作的人,支氣管長期受到刺激而慢性發炎;急性支氣管炎常發生在小孩或老人,大多數是病毒感染。
☉臨床表現
慢性支氣管炎的病情發展較緩,初期可能只是冬天較易咳嗽、咳痰,夏天則較無症狀。隨著病情發展,症狀逐漸加重,咳嗽加劇,痰呈現泡沫黏液狀。慢性支氣管炎大多會重複發生,尤其在寒冷的冬季更容易發作。急性支氣管炎症狀出現的時間通常在上呼吸道被感染的4至5天後,症狀包括:乾咳或是有痰的咳嗽、輕微發燒、疲倦、胸悶或胸口不適、呼吸有雜音。如果支氣管炎合併其他肺部疾病,如氣喘等,往往會加重病情,有發展成肺炎的危險。
☉造成原因
慢性支氣管炎的原因包括吸煙、空氣污染,尤其是當廢氣中含有很多二氧化硫的時候。哮喘、肺氣腫和其他慢性肺部疾病也可能引發慢性支氣管炎。急性支氣管炎的原因常見於病毒感染引起發炎,但也有可能是細菌感染或是接觸遭汙染的空氣或抽煙所造成。
☉結果
急性支氣管的發炎反應是暫時性的,當感染或刺激物消失,發炎反應也會慢慢緩解。但反覆發作的急性支氣管炎若治療不當,則可能演變為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎若治療不當,可能引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等疾病。
要怎麼預防才好
1. 避免處於受污染及多塵埃的環境中。
2. 戒煙。吸菸或是接觸二手煙的人有較多感染支氣管炎的機會。
3. 適當運動和休息。
4. 注意家居環境的清潔、通風、保暖。
5. 避免進入空氣汙濁的公共場所。
6. 寒冷的冬季要加強口、鼻、喉等部位的保養。
我該怎樣照護自己
1. 每天喝8至10杯水。水分可以稀釋痰液,使痰較好咳出。
2. 服用普拿疼(含acetaminophen)等的止痛退燒藥物可以幫助症狀緩解。
3. 呼吸溼暖的空氣可以幫助化痰,如:洗熱水澡吸收蒸氣。
4. 必要時服用化痰或氣管擴張劑改善呼吸道暢通。
5. 居家常備止咳藥物應謹慎使用,尤其痰的量較多時,應避免使用。
甚麼時候需要找醫生
1. 咳嗽出現呼吸雜音或感覺呼吸困難。
2. 咳血或黃綠色的濃痰持續2天,以及合併有發燒高於38.3℃。
3. 當其他感冒症狀緩解後,仍持續7至10天咳嗽帶痰。
4. 經過適當退燒處理後仍持續發燒超過40℃。
5. 咳嗽時有明顯胸痛。
6. 咳嗽超過4週。
7. 嬰兒、老年人,或有慢性疾病的人感染支氣管炎,容易引發肺炎,要特別注意病情變化。◇